自产|搜狐健康
作者|石毅博士，华西医院普通内科
编辑|吴世南
全世界女人最讨厌的“人”是谁？答案一定是我的经期。
不一定准时但是每个月一定来的大姨妈，生活不方便，尤其是伴随着剧烈疼痛的大姨妈，让人讨厌！
没有经历过痛苦的人永远不会明白痛苦是什么样的-
脸cua白，手脚冰冷，眼神单恋，肚子疼，腰酸，胃恶心，不坐，卧不正，深蹲久了，姬要麻，岳要久了背疼。关键是看哪个不顺眼。什么？多喝热水？多喝红糖水？翻个白眼，叫你啪开！什么？不跟我说话，又没良心，我这么痛苦还不理我？
更不用说对无意识的直接痛苦了...
"止痛药对痛经有用，但是他们说吃多了上瘾！"
”他们说不要吃凉的，喝咖啡，运动，不然疼痛会更厉害！"
”他们说生完孩子就不疼了！那就忍忍吧！"
由于许多女性都有经期，今天，我们特别邀请了华西医院全科医学科的石毅医生给我们的女性同胞发一本关于经期的书，告诉她们应该警惕什么样的痛经，以及可以采取什么可靠的措施来缓解正常的痛经。
痛经是妇科最常见的症状之一，是大姨妈尤其是大姨妈ing到来之前/之后的小腹疼痛和坠胀疼痛，可能伴有腰酸或其他不适症状。
痛经的症状有轻有重，轻的症状会过去，重的症状还可能引起恶心呕吐、手脚冰凉、冷汗甚至晕厥。
每个女生都有经期。为什么我痛经，不能自理，直接晕倒？！
1。在大多数情况下，痛经是原因[前列腺素]
是的，我们没有握手。是前列腺素。女生没有前列腺，但是有前列腺素！
月经期间，女生子宫内膜会增厚，过程中会释放前列腺素，引起子宫收缩，帮助排出经血。如果前列腺素分泌正常，女生的不舒服感不会很强烈，但是前列腺素分泌过多会加强子宫收缩，痛经随之而来！
另外前列腺素也会引起腹泻和头痛，所以我终于知道他来之前和来的时候月经为什么会腹泻和脑壳痛了！
2。这些原因可能与痛经有关
①遗传因素。
②不健康的生活方式。这句话有几千字。比如平时缺乏运动，经期吃太冷食物的刺激，甚至经期的疲劳都会引起痛经或者使痛经更加剧烈。
③精神紧张，睡眠质量差。
④疾病。目前已知有些疾病会引起痛经或加重痛经程度。
⑤子宫因素。子宫发育不良，子宫过度屈曲，宫颈狭窄等。导致经血排出不畅，留在宫腔内的经血对子宫的刺激也会引起痛经。
很多人认为痛经是“女性常见的生理现象”，即使再疼也是可以忍受的。但是，其实有些痛经是“忍”可以克服的，但有些痛经是病的表现，是“忍”不能克服的！
目前，根据痛经的原因，痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经。
1。原发性痛经
又称功能性痛经，疼痛集中在小腹，呈痉挛性，无盆腔器质性病变，是痛经最常见的类型。这种痛经与前面提到的前列腺素密切相关。原发性痛经患者多为年轻女性，发生于规律排卵后，通常在月经初潮后6~12个月开始出现。
【/s2/】问:“医生，我来月经为什么十几二十年了？为什么我还能忍受痛苦？”
答:如果是原发性痛经，痛经的程度一定和年龄有关。随着年龄的增长，女性的雌激素也会减少，经期分泌的前列腺素也可能相应减少，痛经的症状会越来越轻。
当然，还有一种痛经是在某个时期突然出现甚至越来越严重的，所以可能需要考虑第二种类型的痛经↓
2。继发性痛经
继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、肿瘤等。
继发性痛经的人大多是育龄妇女。这些人最典型的表现就是月经初潮后一般没有疼痛感，但月经初潮几年后出现症状，症状逐渐加重。
特殊提示
有这些表现的女生，要警惕继发性痛经，需要及时去医院体检↓
1 .经期痛经，但无腹泻、头痛、头晕、呕吐等。；
2痛经始于月经初潮后多年(如25岁以后)，经期不规律；
③妇科疾病痛经患者；
4性生活中的痛苦；
⑤便秘更严重；
6子宫异常出血，如月经量过多；
⑦不孕症；
⑧痛经逐渐加重；
⑨经验性药物治疗无效。
因为继发性痛经的人数比较少，需要治病才能缓解痛经，所以这部分患者必须去医院治疗。对于更多的女性来说，原发性痛经不是由疾病引起的，所以以下内容致力于原发性痛经的缓解和误解的科普。
1。吃止痛药
很多女生痛经都不敢吃止痛药，因为她们担心:一是吃多了止痛药会上瘾；第二，这几次吃止痛药是有效的，但是接下来的几次疼痛会更厉害，再吃药就无效了！
各位小仙女们，痛经真的可以吃止痛药了！痛经的止痛药真的不会上瘾！
首先，服用解热镇痛药(如布洛芬)对缓解痛经确实有用。受不了痛苦或者觉得影响生活工作条件的女生，吃吧！吃起来真舒服！
其次，用于痛经的止痛药，即药店可买到的解热镇痛药，主要通过减少局部组织中疼痛相关物质(前列腺素)的产生来发挥作用。对慢性隐痛、牙痛、痛经等有很好的止痛效果。，而且上瘾和依赖的概率非常非常小。你说的上瘾的镇痛药是阿片类镇痛药，比如吗啡、可待因、哌替啶。这些药物主要用于严重创伤、手术引起的剧烈疼痛和癌症晚期的患者，只能由专业医生处方。
2。口服避孕药
对于有避孕需求的痛经小仙女，除了吃止痛药外，还可以口服复合激素避孕药，如妈富隆、优思明等。这些药物通过抑制排卵和子宫内膜组织生长，减少月经量和前列腺素分泌，有效缓解痛经。特别说明:建议在专家指导下服用。
3。还有这些缓解痛经的方法
①[S2/]均衡饮食
虽然健康的饮食不能消除痛经，但保持良好的早餐习惯，规律饮食，摄入足够的能量和蛋白质，以及铁和维生素B12，可以缓解痛经的程度。
② 调整情绪
紧张和压力也是诱发或加重痛经的因素之一，所以要保持好心情！
③注意避孕，避免流产
流产对子宫危害很大，有的人流产后开始痛经。因此，尚未做好怀孕准备的女生应注意采取避孕措施，尽可能避免对子宫造成伤害。
【/s2/】问:“医生，很多老人都说生完孩子不会痛经。这是真的吗？”
答:目前没有研究证明原发性痛经的女性在分娩后会消失。
有的人生完孩子没有痛经。可能是因为她的痛经是由于宫颈狭窄或子宫过度屈曲等问题引起的，这些问题在孕期和自然分娩时可能会得到改善，所以痛经在生完孩子后就会痊愈。
但还有一种情况是，生孩子前不发生痛经，生孩子后才发生痛经，可能是生产过程中宫颈或宫腔粘连造成的。这种情况下，建议咨询医生。
所以，不要指望生孩子就能缓解痛经！
1。喝热水
不要笑，其实喝热水真的有一点效果(用小指+拇指重叠的手势)！
热水比冷水更接近体内温度，对胃肠道的刺激性更小，可以扩张肠壁的毛细血管，加快血液流动。大多数女生痛经不仅仅是单纯的疼痛，还伴随有腹泻等胃肠道反应。喝热水可以缓解肠胃不适。
一般来说，喝热水缓解痛经的效果和抱着热水袋是一样的。当然，如果这个热水是男朋友和老公带来的，心理上也会有更多的安慰。
2。喝红糖水
先别点头。其实喝红糖水真的没什么大区别。
很多女生觉得喝红糖水可以缓解痛经。我们认为有三个原因:
原因①
喝热红糖水，重点是这个“热”字，热的物质会使血管平滑肌放松，可以稍微缓解疼痛，效果和第一次喝热水一样；
原因②
糖可以促进血清素等神经递质的产生，可能带来快感和满足感。说话就是喝甜的，开心的。(所以喝一杯热奶茶可能会更开心...(
原因③
心理安慰。
安？你说红糖补血？补什么血！补血主要看铁含量，每100g红糖含2.2mg铁，要达到补血的效果太难了。其实红糖的主要成分是蔗糖，占95%以上，其余是少量的维生素和微量元素，所以它的主要作用是增加大量的热量(大约等于增重)。
3、贴暖宝宝
如果有的女生经期穿的衣服少感冒，可能会加重痛经，所以这些人保暖很重要！贴个暖宝宝，拿个热水瓶都是很好的保暖方式，尤其是腹部和脚部的保暖，会让整个人感觉更好。
再说实话，贴暖宝宝缓解痛经>喝热红糖水！
相信每个女生都被老母亲和老生活告诉过，千万不要吃凉喝冰，千万不要露脚，多休息少运动，否则会引起或加重痛经。这些说法正确吗？我们一个一个来回答。
Q1，你能喝冰水，吃冰糕和制冷水吗？
答:可以，但是有个体差异！
目前没有强有力的医学证据证明吃冷与痛经有直接关系。
看到这个结论你很激动。一大堆有过“亲身经历”的女生和一大堆没机会痛经的男生都在抢着备战，但这真的是事实。如上所述，痛经是由于前列腺素分泌过多，引起子宫平滑肌和小血管收缩而引起的。但吃冷食不会增加前列腺素的分泌，所以不会加重症状。
此外，冷的东西会更影响消化道，而不是去子宫刺激子宫的肌肉和血管。当然，在这个特殊时期，如果你在消化道受到刺激的时候开始做事，会增加你的不适，更讨厌你的阿姨。
问:“可是医生，我吃凉了更疼。！”
答:不可否认的是，有些人吃了冷食后感觉月经更痛，但同时生活中很多女生吃了冷食后也不会痛经，这是个体差异。
所以女生吃了凉的食物后觉得不舒服可以在经期少吃或者不吃，吃凉的没事干的女生想吃就吃，但是饮食也要注意节制。
Q2可以穿有洞的裤子，露出脚踝吗？
答:可以穿，但是有个体差异！
这年头，老妈妈秋冬给年轻人穿衣服最丢人的就是穿撕破的裤子，其次就是露脚踝。他们认为这不仅容易得关节炎和风湿病，对于女娃娃来说也容易感冒，尤其是在月经期间，简直是“死”！
月经期间，尤其是痛经，很多女生比平时更容易感到寒冷。如果因为穿得太少而感冒咳嗽，对于痛经的她们来说无疑是雪上加霜，但是对于没有痛经或者平时习惯穿得少的女生来说，可能一点效果都没有。
所以这个问题的答案在于个人，对于怕冷每次痛经的女生，经期要注意保暖。至于没有痛经的女生，只要不感冒，有洞的裤子，七分裤，七分裤，甚至短裤都是可选的！
Q3你能举起重物吗？
答:可以提，但是建议减少！
携带重物时小腹是否会发力很难说，但大多会延长经期，引起经血过多。其实不管疼痛是不是痛经，女生在大姨妈期间都要尽量避免过度劳累和搬重物！
户主坐在沙发上玩手机，看到了吗？！不要只是知道怎么倒热水。拖地板、洗碗、擦桌子和帮助孩子们做作业都取决于你。
Q4我可以喝咖啡吗？
答:是的！
不知道什么时候喝咖啡会加重痛经。我们在华西专家那里谈了很多咖啡。虽然喝多了可能会导致骨质疏松，但是没有证据表明咖啡因的摄入与痛经有直接关系。
如果你在大姨妈期间喝完咖啡不难受，就继续喝！
Q5能锻炼吗？[/s2/]
答:可以合适！
我例假的到来，是很多女生体育课偷懒的正当理由，甚至成为在家门前躺一天的借口。但实际上，月经期间总是躺着不动，不利于月经血的排出。
在痛经严重的情况下，坐着躺着也是可以的，但如果只有一点点不适，适度运动更好，既能促进经血排出，又有助于改善睡眠，减轻痛经带来的压力和精神负担。
不请自来的大姨妈大概是世界上女人最不喜欢的“人”了。
但是想想哪天不能请姨妈了，说不定女人又要伤心了...
与其伤心，不如抛弃你。
参考
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[2] Marjoribanks J，Ayeleke RO，Farquhar C，Proctor M .痛经非甾体抗炎药。Cochrane数据库系统2015年修订版。(7): CD001751。
[3] Dmitrovic R，Kunselman AR，Legro RS。连续口服避孕药与循环口服避孕药治疗原发性痛经的比较:一项随机对照试验。妇产科。2012.119(6): 1143-50。
[4]埃德尔曼A，米克尔斯E，加洛MF，詹森JT，格里姆斯DA。连续或延长周期与周期性使用复合激素避孕药避孕的比较。Cochrane数据库系统2014年修订版。(7): CD004695。
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发布时间：2020-11-11 17:10
