冠心病心悸用枸杞膏

【/h/】冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血，典型症状为心前区抑郁、疼痛。中医认为，气阴两虚型冠心病以心悸、心痛、气短、自汗、面色苍白、头晕、头痛、心烦、失眠、口渴、舌红少苔等为特征。根据这个证型，治疗的原则是益气养阴。

【/h/】推荐一个处方:取人参9克，炒酸枣30克，当归30克，丹参9克，槐米24克，枸杞45克，人参以外的五味药用水750毫升。煎煮后，取汁滤渣，煮沸蒸成糊状，用适量红糖收集糊状。将人参研成细粉，每次撒成药膏。每次9克，一天两次。

【/h/】人参大补元气，《神农本草》记载“味甘微寒，主补五脏，安神定魂，止惊悸，祛邪气，明目，喜智”。人参用于一些以补气为主的方剂。人参也能产生体液。《伤寒论》中常以人参解渴，故此方亦可解渴。酸枣。味甘平，归心脾肝胆道。具有宁心安神、养肝敛汗的功效。《本草汇》记载“皆补五脏，如心虚、惊悸、神丧，或营养不密、自汗、盗汗”。酸枣。处方中主要补心阴血，可缓解心悸气短、心烦失眠、自汗盗汗等症状。当归是补血的重要药物，能滋养肝血。虽然不能直接养心，但在中医理论中，心和肝被称为“母脏”，肝是心之母，它组成了母脏的血液，心作为子脏自然得到滋养。丹参具有化瘀止痛、活血、清心除烦的功效。常用于胸腹刺痛、心烦不眠、心绞痛等。可以说是治疗冠心病的特效药。此方虽以气阴两虚为主，但冠心病有一定程度的血瘀，故宜与丹参配伍，以活血通经。槐花以清热凉血见长，常用于治疗热致出血性疾病，如便血、血尿等。现代研究发现，它能降低毛细血管脆性，降低血脂，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量等。可用于冠心病处方。枸杞味甘平，能滋补肝肾，明目养血。心肾关系密切，心肾之阴相通。枸杞擅长滋补肝肾，所以可以通过滋补肾阴间接补充心阴。

【/h/】需要注意的是，处方中的丹参、槐花药性比较寒，当归多用于通便。因此，稀便者平时慎用，或与干姜适当配伍后服用。

(天津中医药大学第二附属医院心内科副主任医师江海涛)