DIP实施，对医院好不好？

在DIP确定71个国家试点城市后，DIP的实施分为四个步骤:数据收集和质量控制、本地化目录数据库、定价计算和支付、监管和运营监控 今天，我们将讨论实施DIP对医疗保健、医疗保险和医院的直接和间接影响 一、医疗:积极行动，各种质量提升和效率提升DIP尊重医疗费用的历史数据。注意是行业内的历史数据 因此，一些原本昂贵的医疗服务需要被迫适应新机制将形成的支付标准 一些具有成本优势的医疗服务必须扩大其优势，以保持其主导地位 成本是医院运营的血管，质量是医疗服务的神经。医院和医生现在要做的最根本的事情就是做好服务质量和成本控制 医疗价格改革和工资分配都需要支付标准和支付方式的帮助。医院需要保持成本，保护收入 DIP是一个重要的开端，医疗市场结构将发生前所未有的变化 疾病管理较好的医院和部门很可能会突破，争夺其他部门的总预算 竞争者和被抢者都在一个舒拉战场，都处于持续发展、赶超发展、跨越发展的重要阶段 优势疾病管理可以在DIP实践中沉淀临床路径，有利于医院内部质量控制。一些优秀的经验被吸收到基本规范中，也可以通过行业沟通来发扬要求 防止过度医疗浪费是一场从时间到空间的持久战 就时间而言，新应用的供应商付款方式正在不断成熟 在太空中，老式的问题可能是看不见的，太空正在缩小到可以控制的程度 对于医院这个所谓的没有竞争力的行业来说，优势和劣势都在变化，而不是长期的 尤其是在DIP模式下，你可以看到好的和不好的，但是要反思自己 只要是从卫生角度适合自身发展的中国医疗政策，资源配置和功能发挥，都是优势 医院和医生只需要提升自己找到竞争优势，然后通过探索和申报获得支付利益 二、医疗保险:立竿见影的效果，未来各种医疗保险基金的余额是全线和红线，但实际上各统筹地区的医疗保险基金总会面临收益不足、当期或累计余额为负的风险和问题 DIP在确认历史和当前医疗费用总额的条件下，以市场价格交换数据权利 它不仅可以从原则上消除医疗保险基金超支的风险，还可以从机制上开放医疗废物监管 以后医院查资料，互相监督，完全有可能。至少医保部门可以聘请第三方专业力量或顾问对专业业务进行抽样检查 从现在开始，医院医保办对医保支付和监管联络寄予厚望，提前和事件中发挥作用是最有效率的 医保部门会间接影响区域医疗资源 DIP应对创新医疗服务技术进行特殊标记，及时支持，避免意外伤害或抑制发展；应合理考虑优势疾病的效率权重，避免通过使用数量盲目过度压低医疗价格；需要承认的是，新应用的缴费方式虽然不能为医保省很多钱，但肯定能省一点钱 主要目标仍然是提取医疗服务质量和提升竞争水平 医保支付的改革永远不会停止，包括今天齐头并进的DIP和DRGs，甚至为明天可能出现的业绩买单 以DIP为代表的具体改革将与缴费范围、缴费标准、待遇保障、资金监管、被保险人的权利和责任教育等相互作用 目前只是开始，评价一切都为时过早。大势所趋，追求价值导向的医疗支付 DIP以“试点地区医疗机构全覆盖”和“住院病例全覆盖”为出发点，将从多元化、混合型的医保支付方式中脱颖而出，作为推广的主线 配套措施方面，随着各试点地区的具体实践和创新，结算调整、数据分析利用、配套监管、协议管理、新技术临床支持等工作将不断完善