疾病早发现为何难实现（养生杂谈）

【/h/】无论是哪个科室的医生，在做疾病治疗科普的时候，几乎都有一件事可以谈，那就是早发现。

【/h/】比如大肠癌的发生发展是一个漫长的过程，需要5年、10年甚至20年。在这么长的时间里，有无数的机会去发现它，去干预它，去消除它。

另外还有心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等慢性病，都有早期发现的机会。然而，人们往往不在乎。长期以来，不健康的生活因素任其积累，小身体问题越来越多。到了一定时间，量变导致质变，才发现病程已经进入中晚期。治疗，贵，自己吃亏，也不一定能治好。

健康就是不生病，少生病，得一点小病。如果能早期发现、诊断和干预许多疾病，那将是最大的成功。此外，从技术角度来看，可以实现大多数慢性病的早期检测。但是，为什么医生、专家、媒体都戴着嘴，还是很难实现早期发现？

【/h/】研究表明，医疗卫生服务仅占8%，遗传等生物因素占15%，70%以上主要是生活方式和社会环境因素。慢性病是生活方式疾病，很难早期发现，因为很难改变形成的生活方式。

现代人的生活方式中有很多不健康的因素:熬夜、饮食不规律、吃大鱼大肉、高盐高糖、缺乏锻炼、抽烟喝酒、心情阴郁焦虑...相信每个人或多或少都有。

矛盾的是，人们并不是不知道这些不健康的因素，也没有知识的盲点。但似乎“知山有虎，更愿游虎山”，飞蛾扑火。对此，缺乏自律和毅力是最容易的解释，但不是唯一的答案，也不一定是根本原因。

我们每个人都生活在一个大系统中，这个系统高度复杂，环环相扣，无限追求效率。然而，在各种系统参数中，只有人的健康没有受到太多关注。所以，一种不健康的生活方式，想改变就能改变吗？生活方式受工作方式的制约很大。

【/h/】以前工作效率低，一周只能做一件事。今天工作效率高，一天七件事。在高效率的同时，要压缩用餐时间，打乱休息时间，推迟休闲时间。比如一个程序员经常要在规定的时间内完成一项工作，还要加班。另外，公司有下班晚了报销车费的制度，延长工作时间是符合逻辑的。

【/h/】在紧张的工作节奏下，饮食不规律，营养不均衡，因为没有时间照顾。即使健康专家介绍了100种健康食谱，也无法实施。

【/h/】早发现早治疗很重要，但知难而行。对于一个每天忙于工作和家庭，不得不放弃个人爱好的人来说，健康能排在第一位吗？在很多人的生活压力下，健康问题只要不浮出水面就不是问题。

所以，为了早期发现疾病，单纯依靠个人生活方式的改变是远远不够的，也是不现实的。我们必须更加重视社会和环境因素，将生命周期健康管理的理念融入城市规划、建设和管理全过程的各个方面，即真正将健康纳入所有政策。