全新微创手术，球囊压迫术解决三叉神经痛 92岁老人笑开颜

“我左边的脸无法忍受，像刀子，像针，无法忍受。这是怎么回事？”

“眼睛疼，上牙疼，下牙疼，吃了止痛药和消炎药就什么也做不了了。我该怎么办？”

“现在我不能说话。我害怕刷牙和漱口。我害怕吃东西和喝水。否则，我的脸会很痛。这个能治好吗？”

痛苦！是什么样的痛苦让病人如此痛苦？号称“天下第一痛”。

92岁的王奶奶(化名)两年前左脸颊遭受电击般的剧痛。射频治疗、药物治疗等很多方法都尝试过，但都没有实际效果。“脸像触电一样疼，不敢吃，不敢说话。”疼痛已经严重影响了王奶奶的日常生活，开朗的性格也变得沉默寡言。

王奶奶去合肥微创外科医院疼痛科治疗。入院时血压高达220/100mmHg，电解质紊乱。面对这位92岁的患者，张平主任决定在全麻下进行三叉神经球囊压迫术。

气球在3分钟内结束了两年的剧痛

麻醉师根据王奶奶的健康状况，为她制定了准确的麻醉方案，并成功实施了全身麻醉。接下来，手术组准确定位并穿刺卵圆孔，通过穿刺针将球囊导管置入一定深度(三叉神经半月结)。此时将造影剂注入球囊，在X线透视下将球囊填充成梨形。气球压缩持续3分钟左右。压缩后，取出造影剂，取出穿刺针和球囊导管，下一步是在全身麻醉下等待患者到苏醒。通过团队合作，老人的手术非常成功，整个手术持续了20分钟，脸上只留下一个针眼。王奶奶醒了，回到病房。她很快就不再痛苦，脸上带着久违的微笑。

三叉神经疼痛是一种什么样的疼痛？

三叉神经，顾名思义，是三个分支的一个分支。三叉神经的半月神经节位于大脑中，在人蝶骨卵圆孔的后上位置。神经节有三个分支:动眼神经(第一分支)、上颌神经(第二分支)和下颌神经(第三分支)。

三叉神经疼痛是临床医学中常见的脑神经疾病，多发生于中老年人。根据病因可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。在临床医学中，无确切病因的三叉神经疼痛称为原发性三叉神经疼痛，是临床医学中最常见的类型。继发性三叉神经疼痛是指各种器质性疾病(如肿瘤等)引起的三叉神经疼痛。)。).

典型的三叉神经疼痛一般表现为:三叉神经分布区暂时性的强烈疼痛，如电击、刀状痛等；疼痛通常由任何面部运动引起，如说话、咬、刷牙和漱口，或触摸面部的某些区域(如嘴唇、鼻子、眶上、眶下和口腔牙龈等)。)。).这些敏感区域被称为“触发点”。

三叉神经疼痛有哪些治疗方法？

目前，对于三叉神经疼痛，除了药物、理疗、针灸等治疗方法外，各种微创治疗方法也日趋成熟，如三叉神经阻滞、三叉神经射频热凝、球囊压迫、微血管减压术等。在市立医院的疼痛科，三叉神经球囊压迫术是近年来出现的一种新的治疗方法，它消除了越来越多患者的疼痛。

球囊压迫:微创、疗效好、成本低

球囊压迫三叉神经疼痛的基本原理是球囊压迫三叉神经疼痛。与其他方法相比，它有许多优点。

球囊压迫既避免了射频热凝术中穿刺和热凝的痛苦，又避免了微血管减压术中开颅的风险。因为是微创手术，时间短，不需要开颅，患者住院时间短，整体成本低。

哪些患者适合球囊压迫？

目前三叉神经球囊压迫的适应症如下，自愿接受此手术的三叉神经疼痛患者除外:

①年龄>:70岁。

(2)一般情况差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等。).

(3)已行微血管减压术，但无效或术后疼痛复发。

(4)拒绝开颅者。

(5)三叉神经分布区带状疱疹后遗症患者。

(6)鼻咽癌相关的三叉神经疼痛。

常见的术后并发症包括面部麻木、角膜反射延迟和咀嚼肌受限。，但大部分是可以随着时间的延长而恢复的。