三年级“女汉子”喜欢舞枪弄棒，还站着上厕所，家长急疯了......

“真正的男人是不够的，女汉子会走到一起。”

女生不仅可以端庄可爱，

它也可以独立于大气

但是如果你不想和同性玩。

甚至还有行为问题

小心，也许孩子病了

孩子三年级，从5-6岁开始不喜欢穿裙子。女生不喜欢玩玩具，喜欢拿着枪棒跳舞。在学校，老师报告说，下课后，他会和男生打架，不会和女生玩。

最近我们发现她喜欢站着上厕所。她去医院检查她的生殖系统。我们怀疑她是否有性别认同障碍。

除了这个问题，其他人做作业都比较慢，做作业的时候很容易被环境干扰。不过总体来说结果还可以，现在最担心的是行为。

 
 

爸爸描述症状的时候，欣欣(不是真名)低着头，不回答任何问题。当她谈到隔壁有没有很多玩具可以玩的时候，她立刻站起来出去玩。

当杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康联合门诊主任医师方继续询问是否有磨牙、遗尿症的症状时，父亲报告孩子夜间遗尿，但不是很严重，有时一个月一两次。妈妈还补充说，偶尔有一次我看到一个大人在路边撒尿，说:“我希望是个男孩。上厕所没那么麻烦。”。

问完父母，方医生从隔壁把欣欣叫回来。通过慢导，欣欣解释说她怕睡在不熟悉的地方尿尿，别人会笑话自己。出于同样的原因，她平时不敢多喝水。经相关评估并结合病史，认为欣欣患有注意缺陷多动障碍(ADHD)，有遗尿症。

 
   
 

方医生表示，研究发现：ADHD和遗尿均存在多巴胺和去甲肾上腺素通路异常。脑功能研究发现ADHD与遗尿共享中枢障碍位点，主要脑区涉及前额叶、顶叶和丘脑。 
 方医生说，研究发现ADHD和遗尿症存在多巴胺和去甲肾上腺素通路异常。脑功能研究发现，ADHD和遗尿症共用中枢障碍部位，主要脑区涉及前额叶、顶叶和丘脑。

【/s2/】多动症和遗尿症的发病率高达30%。使症状更加复杂，病变更加广泛，治疗更加困难。有时候，这些细节往往会因为症状轻微、患者的羞耻感，或者没有达到目标而被忽略。作为临床医生，一定要通过症状看原因。所有症状都只是冰山一角。只有详细了解病史，才能处理行为背后的真正原因。

 这种情况下，很明显欣欣是按照自己简单的认知去模仿男生，这样就不会因为遗尿而被别人嘲笑了。

根据不同时期的不同需求和不同的治疗目标，方医生和父母决定实施为期三个月的干床训练计划，解决遗尿症问题，不仅消除了孩子的耻辱，也减轻了父母的焦虑。

 

针对家长
适用于父母

1.建议家长和孩子每天设置专门的时间，让家长和孩子陪孩子阅读，玩积木一样的游戏，通过绘本向孩子传递男孩女孩的生理结构和卫生习惯，培养女孩的兴趣爱好。

2.应该普及遗尿的知识，让他们认识到尿床不是故意行为，不要因为遗尿而取笑孩子，鼓励孩子一起清洗脏内衣，也就是培养孩子的劳动能力，保护孩子的自尊。

3.准备好一份好的发言记录，记录孩子生活中的好事情，每天给孩子3-5个鼓励，和孩子建立家庭代币制度，巩固孩子的良好行为，增强孩子的自信心。

 

儿童[/s2/]

1.通过遗尿报警增强大脑对膀胱的控制能力，提高觉醒意识。

2.鼓励孩子写遗尿日记进行自我监控，包括睡眠时间、睡前活动、用水量、遗尿频率、遗尿量、遗尿后是否会醒来。

3.要求儿童白天做提肛训练和尿检，增强膀胱括约肌功能，增加膀胱容量。

4.鼓励孩子主要在白天喝水，尽量避免饭后喝水，保持大便通畅，多运动。

三个月后，欣欣的家人再次来到诊所，脸上洋溢着自信的笑容。她妈妈说她孩子现在几乎没有夜尿，连作业速度都越来越快了。偷偷告诉方博士，做个女孩子真好。有这么多漂亮的衣服可以穿。

杭师大附院儿